Le surpoids et l'obésité touchent un enfant belge sur cinq. Dans les communes à forte densité urbaine comme Molenbeek-Saint-Jean et Anderlecht, la prévalence est parmi les plus élevées de la Région bruxelloise. Un dépistage précoce chez le médecin de famille permet d'agir avant que le problème ne s'aggrave à l'âge adulte.
Comment définit-on le surpoids chez l'enfant ?
Chez l'enfant, on ne parle pas de l'IMC de la même façon que chez l'adulte. On utilise des courbes de croissance qui tiennent compte de l'âge et du sexe. Le médecin plot le poids et la taille sur ces courbes à chaque visite de suivi pour suivre la trajectoire de croissance de votre enfant.
- Surpoids : IMC entre le 85e et le 97e percentile pour l'âge et le sexe
- Obésité : IMC au-dessus du 97e percentile
Pourquoi le surpoids de l'enfant est-il préoccupant ?
Un enfant en surpoids a un risque plus élevé de rester en surpoids à l'âge adulte, avec toutes les conséquences sur la santé :
- Diabète de type 2 précoce
- Hypertension artérielle
- Problèmes articulaires (genoux, hanches)
- Apnées du sommeil
- Difficultés scolaires liées à la fatigue
- Isolement social et problèmes d'estime de soi
Facteurs de risque du surpoids pédiatrique
- Alimentation trop calorique : sodas, fast-food, snacks ultra-transformés
- Sédentarité : temps d'écran excessif, manque d'activité physique
- Facteurs génétiques : antécédents familiaux d'obésité
- Conditions socio-économiques : accès limité à une alimentation variée et de qualité
- Sommeil insuffisant : le manque de sommeil augmente les hormones de l'appétit
Parler de poids avec un enfant ou un adolescent demande tact et bienveillance. L'objectif n'est jamais de culpabiliser mais d'accompagner toute la famille vers des habitudes plus saines. La Dr Pondja adopte une approche positive et familiale dans le suivi du poids de l'enfant.
Que peut faire le médecin généraliste ?
Le médecin de famille joue un rôle central dans la prévention et la prise en charge du surpoids chez l'enfant :
- Surveillance régulière du poids, de la taille et de l'IMC à chaque visite
- Évaluation nutritionnelle : analyse des habitudes alimentaires de la famille
- Conseils d'activité physique adaptés à l'âge
- Bilan biologique si nécessaire (glycémie, bilan lipidique, bilan thyroïdien)
- Orientation vers un pédiatre, un diététicien ou un psychologue selon les besoins
Conseils pratiques pour les familles de Molenbeek et Anderlecht
- Manger en famille autant que possible — les repas partagés favorisent des habitudes saines
- Limiter les écrans à 1–2 heures par jour pour les enfants de moins de 12 ans
- Bouger chaque jour : aller à l'école à pied, utiliser les espaces verts (parcs d'Anderlecht, de Molenbeek)
- Éviter les boissons sucrées : l'eau est la meilleure boisson
- Cuisiner ensemble : impliquer les enfants dans la préparation des repas développe leur rapport positif à l'alimentation
Le Dr Yonkeu Pondja propose des consultations de suivi pédiatrique dans ses cabinets de Molenbeek-Saint-Jean (Chaussée de Gand 444, 1080) et d'Anderlecht (Rue des Grives 58, 1070), avec une approche familiale et bienveillante.